Обща цел на грижата: Промени и партньорства в WFPS

В понеделник вечерта през април Пожарната парамедична работа на Уинипег (WFPS) е извикана в резиденция на Мериленд Стрийт. Няма доста налична информация — екипите считат, че това е свръхдоза, само че не е ясно какъв тип.

Когато WFPS заместник-ръководител на противопожарно-спасителни интервенции и образование Скот Уилкинсън кара с мигащи светлини и ревящи сирени, има към този момент кола за спешна помощ и пожарна кола са на място.

В рамките на няколко минути след идването му, парамедиците освобождават пациента и опаковат багажа си, с цел да се върнат към гарата. Сравнително малко посещаване – само че това не постоянно е по този начин.

„ Вие просто не знаете “, сподели Уилкинсън. „ Трудно е да се каже кое е незабавно, кое не е незабавно и с какво ще се сблъскаме, когато стигнем тук. “

Това позвъняване, изяснява Уилкинсън, е позвъняване с приоритет едно: незабавна обстановка, която задейства реакция „ светлини и сирени “. WFPS споделя, че към 75 % от позвъняванията попадат в тази категория и до неотдавна всички останали бяха класифицирани като Приоритет две: считани за незабавни, само че не и за живот или гибел.

Но WFPS е в процесът на смяна на тази система за подбиране на такава, която има пет целта, смяна, която цели да съпостави всяко повикване с подобаващ отговор. И преди всичко в Канада този отговор от време на време идва от групи за услуги, които не са незабавни, като Партньорството за сигурност на общността в центъра.

Партньорство за сигурност в центъра на града

Създадено през 2020 година Партньорството за сигурност на общността в центъра (DCSP) поддържа жителите и посетителите на централната част на Уинипег. Персоналът свързва хората с запаси, обезпечава превоз и прави инспекции на благосъстоянието, със специфичен фокус върху незащитената общественост в региона.

„ Всеки ден се сблъскваш с много забавни хора и тогава започваш да изградим много положителни връзки с тях, ” сподели Конър Новак, който работи с DCSP от две години.

Службите на DCSP също се свързват с услугите на WFPS, когато зародят по-сериозни медицински проблеми и Новак споделя, че WFPS от време на време се обажда на DCSP, когато оказват помощ на някои от техните познати клиенти с неспешни проблеми. Но един индивид, привличащ помощта на различен, изискваше доста напред-назад, с цел да присвои запаси.

Диспечерът на DCSP Джо Мак Доналд споделя, че прекосяването към системата с пет целта и публични работни връзки, най-много отстрани това.

„ Вместо да се постанова да вършат непосредствено позвъняване, в този момент те могат просто да ни изпратят позвъняването бързо през нашата система и ние получаваме всичките им бележки “, сподели той. „ Това е доста по-ефективно в това отношение. “

Съгласно новата система, WFPS може да присвоява повиквания с ниска акуратност, приоритет четири и пет към DCSP. И двете групи могат да споделят непосредствено по радиото и това разрешава на двете групи да възнамеряват и назначават екипажи по съответния метод. Това е първият път, когато канадска организация за незабавна помощ си партнира с организация, която не е EMS, с цел да отговори на позвъняванията на 9-1-1 по този метод.

„ Мисля, че най-хубавата дума за потребление би била безпроблемна, “ сподели Новак. „ Да имаш допустимо най-малки стъпки, с цел да получиш подобаващ отговор на обстановки... е извънредно скъпо, с цел да осигуриш най-хубавата процедура и най-хубавата грижа за хората в общността в центъра.

„ В последна сметка се оправяме със обстановки, които ви карат да си мислите, че кой тъкмо би дал отговор на това позвъняване, преди да съществуваме? “ той добави. „ Знаете ли, това не е незабавна обстановка, само че изисква доста мислене и доста навигиране в разнообразни запаси. “

Разпределение на повикванията

Обаждането на 9-1-1 се подлага на деликатна инспекция, преди да бъде предадено на DCSP.

Първо операторите преценят дали случаят изисква полиция или парамедици – или и двете.

Когато повикването се получи към WFPS, операторите употребяват авансово избран набор от въпроси, с цел да сортират повикването в един от петте (по-рано два) целта. След това личният състав назначава запаси – коли за спешна помощ и пожарни коли, оборудвани с парамедици – към позвъняванията с най-голям приоритет, развой, който информационният оператор на WFPS Джордан Браун назовава „ жонглиране “. „ Влошено положение “ е, когато под 30 % от екипите на EMS са разполагаем, с цел да отидат на повикване – и Браун споделя, че това се случва всяка нощ.

„ Трябва да сме доста съответни, с цел да ги задържим за предпочитаните, кои са по-високите реакции на светлините и сирените “, сподели той, добавяйки, че се е влошило от началото на пандемията COVID-19.

Когато работите в „ влошено положение “, повикванията с приоритет две — незабавни, само че не живот -заплашително — по-късно отидете на опашка. Операторите се обаждат на всеки 30 минути, до момента в който бъде назначен екип и парамедиците дойдат.

Много позвънявания с по-нисък приоритет се трансферират към програмата за усъвършенстван триаж с ниска заостреност (ELAT), където парамедик от общността в допълнение прави оценка повикването.

„ Ще потърсим тяхната история, можем да потърсим тяхната електронна карта, можем да потърсим техните медикаменти, техните болнични визити, всичките им типове срещи, “ сподели фелдшерът на общността на WFPS Нейтън Еп. След това Epp може да свърже пациента с други помощници като домашни грижи или психиатричен служащ и може да провежда различно превозване до болница, в случай че е належащо. Персоналът на ELAT може също по този начин да надстрои пациент, в случай че излезе нова информация.

Подход, ръководен от данни

С повикванията към WFPS, които се усилват с почти седем % годишно, Заместник-началникът на интервенциите по парамедик и образование на WFPS Райън Снийт споделя, че е доста нужна по-нюансирана предпочитана система, която включва други снабдители на грижи.

„ Ако не вършим разлика, ще продължим по същия път, по който сме сега и няма да можем да отговорим в точния момент “, сподели той. „ Това е крайната цел на това – тези апарати са налични в тяхната общественост, с цел да реагират на тези неща с висока заостреност, нещата, при които времето в действителност се брои. “

Уинипег не е първата пълномощия, която се реалокира от от две до пет предпочитана система. Службата за парамедици в Отава (OPS) направи смяната през април 2024 година, като резултатите, съгласно шефа на парамедиците на OPS Пиер Поарие, са обещаващи.

„ Преминахме от, ще кажа, тъп инструмент, който в действителност имаше две категории, ниско и високо. А казусът със остарялата система е, че тя доста прекалява с сортирането на позвъняванията, ” сподели той.

„ Трябва да признаем, че хората имат достъп до нашите услуги, които биха били по-подходящи за достъп до разнообразни здравни услуги или разнообразни услуги като цяло, ” сподели Sneath.

Системата на Winnipeg употребява личните си данни като управление за подбиране, събирайки информация, събрана от оператора на 9-1-1 и парамедиците на място, с цел да осведоми кои позвънявания изискват отговор с висок или невисок приоритет.

„ Имаме доста постоянна база данни, която преглежда над един милион пациенти, датиращи от юни 2012 година “, сподели медицинският шеф на WFPS доктор Роб Грирсън. „ Съединяваш тези две неща. Можем доста тъкмо да предскажем по какъв начин ще наподобява пациентът, когато пристигнем. “

Грийрсън прибавя, че рискът от обстановка с висока заостреност да бъде присвоен номер с невисок приоритет е по-малко от един % – и че фелдшерът ELAT също оказва помощ за улавянето на тези случаи.

Моделът на нашия комшия

Пожарната фелдшерска работа в Уинипег може да е първата в Канада, която изпраща позвънявания до не-EMS групи като DCSP, само че в Минеаполис сходен модел съществува от години.

Mineapolis Downtown Improvement District (DID) е организация за сигурност, която работи в тясно съдействие с групи от частния и публичния бранш и полиция в поддръжка на центъра на този град. Подобно на WFPS и DCSP, полицейското ръководство на Минеаполис и DID работят дружно, с цел да поддържат жителите и посетителите на центъра.

През 2019 година Global News пътува до Минеаполис, с цел да прегледа работата на DID.

„ Нашата работа не е да поемаме полицейски услуги “, сподели тогава Шейн Зан, шеф на самодейностите за сигурност на DID. „ Нашата работа е да сме наясно с полицейските служби, само че да бъдем повече от тази поддръжка за понижаване на вредите. “

Моделът на DID въодушеви това, което ще стане DCSP на Уинипег.

Съвместна работа

WFPS вкарва поетапно системата с пет целта, започвайки с цели четири и пет — повикванията с най-ниска заостреност. DCSP одобри първото им позвъняване от WFPS на 8 май 2024 година

Новак от DCSP споделя, че е ужасно да работиш за обща цел.

„ Да можеш да кажеш „ Да, ние сме на път “, е в действителност възнаграждаващо “, сподели той, „ знаейки, че сме съумели да установим това партньорство и да го създадем доста по-силно от това, което беше, когато започнахме. “

„ Ако имахме потребност от тях, знаехме, че са единствено на една радиостанция разстояние. “

WFPS не може да каже какъв брой време ще отнеме цялостното приемане на системата с пет целта, защото те също са разглеждане на разширение на партньорствата с други групи, като екипа за социална сигурност на град Уинипег, който концентрира патрулите върху Winnipeg Transit. Но визията, споделя Грирсън, е мрежа от помощници, предоставящи вярната грижа на точните пациенти.

„ Имаме някой, който има способността да познава тяхното здравно досие и да отговори на някои от тези проблеми, като срещу просто сляпо да ги вземете и да вземете незабавното поделение. А ресурсът, който се връща назад в системата, ни разрешава да реагираме навреме на тези други изключителни обстановки. “